妇产科ICU患者家属焦虑状况的调查分析

本研究旨在调查分析妇产科ICU患者家属的焦虑状况及相关因素,为采取相应的护理干预奠定基础,现报道如下. 对象与方法 1.研究对象.本次调查研究对象为2010年9～12月在我院妇产科ICU住院的100例患者的直系家属.     

细节管理在妇产科ICU中的应用

护理细节管理是医院细节管理的子系统,对护理细节的重视与否直接关系到医疗质量能否提高,医疗安全能否保证,患者能否满意,其作用举足轻重.由于我院ICU兼容妇科术后恢复、妇科重症、产科重症患者,其护理要求各有特点,加之女性这一弱势群体在生病住院这一特殊时刻、其情感需求及护理要求更有特殊性,我们在夯实基础护理的同时,更有针对性对不同人群进行护理,现报道如下.     

妊娠期急性脂肪肝临床特征及预后不良相关因素探讨

目的 分析妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的临床特征并探讨该病预后不良的相关因素。方法 将2011年8月至2016年1月四川大学华西第二医院收治的36例AFLP患者纳入研究,依据临床结局分为两组:预后良好组（ n=30）和预后不良组（ n=6）。比较两组患者的一般资料、临床资料、实验室辅助检查、治疗措施等。结果 临床特征的指标中产前患有妊娠期糖尿病的比例,产后出现宫缩乏力的比例,合并弥散性血管内凝血（DIC）、肝性脑病的比例,血浆置换率两组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）;入院时辅助检查的实验室指标中凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血酶时间（APTT）、血糖（Glu）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总蛋白（TP）两组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论 AFLP是妊娠晚期的严重并发症,发病凶险,母婴死亡率高。AFLP患者预后不良多与起病后迅速出现凝血功能严重异常、血糖水平降低、TBIL水平增高和TP降低,且多并发消化道出血、肝性脑病等因素有关。     

连续性血液净化抢救MODS临床疗效

目的观察连续性血液净化（CBP）[包括连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）和血浆置换（PE）]抢救妇产科相关多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法收集我科收治的5例MODS患者的临床资料,包括CBP治疗前MODS评分、APACHEⅡ评分和血肌酐值,住院天数和治疗模式,评价患者预后。结果患者治疗前MODS评分6～18分,APACHEⅡ评分8～28分,血肌酐101．04632．4μmol／L。住院时间8～84d。5例患者中,3例治愈,1例遗留慢性肾衰竭,1例死亡。结论CBP对MODS患者的救治是有效的和至关重要的。     

1例绒癌肠转移的护理

绒毛膜癌(简称绒癌)是高度恶性的滋养细胞肿瘤,绝大多数绒毛膜癌继发于正常或不正常妊娠之后,称“继发性绒癌”或“妊娠性绒癌”.发病率不到10万分之一[1,3].随着人们保健意识的增强能及时就医,检查治疗的进展,绒癌发展到Ⅳ期的已少见.